Ringkasan singkat: Produk susu rendah lemak dikaitkan dengan risiko hipertensi yang lebih rendah dalam studi kohort, dan susu kambing kaya kalium (±498 mg per gelas) serta kalsium yang mendukung pola makan sehat untuk tekanan darah, dengan natrium rendah (±122 mg per gelas). Penelitian awal pada susu kambing fermentasi juga menunjukkan hasil menjanjikan pada orang prahipertensi, meski bukti pada manusia masih terbatas. Susu kambing mendukung pola makan DASH dan tidak menggantikan obat dari dokter.
Apa yang diketahui tentang produk susu dan tekanan darah?
- Studi kohort: meta-analisis menemukan produk susu total, susu rendah lemak, dan susu cair dikaitkan secara terbalik dengan risiko hipertensi. Satu tinjauan memperkirakan risiko relatif sekitar 0,86 untuk susu rendah lemak. Keju dan produk susu tinggi lemak tidak menunjukkan hubungan serupa.
- Pola makan DASH: uji acak DASH menunjukkan diet kaya buah, sayur, dan susu rendah lemak menurunkan tekanan darah sistolik hingga sekitar 11 mmHg pada penderita hipertensi. Namun DASH adalah paket diet menyeluruh, jadi efeknya tidak bisa diisolasi dari susu.
- Mekanisme yang mungkin: produk susu kaya kalsium, magnesium, kalium, fosfor, dan protein yang mungkin berperan. Nutrisi mana yang paling berkontribusi belum jelas.
Kebanyakan data ini berasal dari studi observasional, yang menunjukkan hubungan dan bukan sebab-akibat, dan umumnya meneliti susu sapi.
Bagaimana dengan susu kambing secara khusus?
Protein susu kambing dapat menghasilkan peptida yang menghambat enzim ACE (mekanisme yang sama dengan salah satu golongan obat hipertensi) dalam percobaan laboratorium. Bukti pada manusia sangat terbatas dan beragam:
| Penelitian | Hasil |
|---|---|
| Uji acak terkontrol plasebo, 50 orang prahipertensi, 8 minggu, susu kambing fermentasi (J Food Biochem 2018) | Tekanan darah dan kadar angiotensin II serta aldosteron menurun bermakna. ACE sendiri tidak berubah nyata, sehingga mekanisme belum pasti. |
| Uji acak pada orang sehat, yoghurt susu kambing berisi peptida penghambat ACE (Br J Nutr) | Tidak ada perbedaan tekanan darah. Efek peptida tersebut pada orang sehat belum meyakinkan. |
| Uji acak buta ganda pada 135 orang dewasa Belanda dengan tekanan sistolik tinggi (peptida laktotripeptida, bukan khusus kambing) | Tidak ada efek menurunkan tekanan darah |
| Studi sel dan hewan (misalnya peptida SLPQ dari susu kambing) | Menjanjikan, tetapi belum diuji sebagai pengobatan pada manusia |
Kesimpulannya: belum ada uji klinis besar yang menunjukkan susu kambing atau peptidanya mengobati hipertensi.
Perhatikan natrium dan lemak jenuh
- Natrium: susu kambing murni mengandung sekitar 50 mg natrium per 100 g (±122 mg per gelas), tergolong rendah. Namun keju dan produk olahan susu kambing bisa tinggi garam.
- Lemak jenuh: susu kambing murni mengandung ±6,5 g lemak jenuh per gelas. Penderita hipertensi biasanya juga perlu menjaga kesehatan jantung. Lihat susu kambing dan kolesterol.
- Kalium: susu kambing relatif tinggi kalium (±498 mg per gelas), yang umumnya baik untuk tekanan darah, tetapi penderita penyakit ginjal atau yang memakai obat tertentu harus berhati-hati dan bertanya ke dokter.
Yang terbukti menurunkan tekanan darah
- Mengurangi garam (WHO menganjurkan kurang dari 5 g garam per hari).
- Pola makan DASH: banyak sayur dan buah, biji-bijian utuh, kacang, ikan, dan produk susu rendah lemak.
- Menurunkan berat badan bila berlebih.
- Aktivitas fisik teratur, minimal sekitar 150 menit per minggu.
- Mengurangi alkohol dan berhenti merokok.
- Minum obat sesuai resep dan kontrol berkala.
Tekanan darah yang sehat pada akhirnya ditopang pola hidup keseluruhan, bukan satu makanan. Kalium yang sama juga dibicarakan dalam konteks yang lebih luas di susu kambing untuk kesehatan jantung, termasuk batas porsi lemak jenuhnya. Sikap kritis yang sama perlu dipakai menghadapi klaim lain yang beredar, misalnya di artikel susu kambing untuk paru-paru yang memisahkan bukti dari klaim penjual. Dan kalau di rumah ada anak yang sedang tumbuh, ada pula bahasan susu kambing untuk tinggi badan anak yang menempatkan peran susu secara proporsional.
Kapan harus ke dokter?
Hipertensi sering tanpa gejala. Periksa tekanan darah secara berkala. Segera ke fasilitas kesehatan jika tekanan darah sangat tinggi disertai sakit kepala hebat, nyeri dada, sesak, gangguan penglihatan, atau kelemahan satu sisi tubuh.
Pertanyaan yang sering diajukan
Apakah susu kambing bisa menurunkan darah tinggi?
Belum terbukti. Produk susu rendah lemak dikaitkan dengan risiko hipertensi yang lebih rendah, tetapi tidak ada bukti bahwa susu kambing mengobati hipertensi.
Apakah penderita hipertensi boleh minum susu kambing?
Umumnya boleh dalam porsi wajar, pilih yang murni dan tanpa banyak gula/garam, dan jangan menggantikan obat. Tanyakan ke dokter jika Anda punya penyakit ginjal.
Apakah yoghurt susu kambing baik untuk tekanan darah?
Bisa menjadi bagian pola makan sehat, tetapi bukan pengobatan. Lihat yoghurt dan kefir susu kambing.
Sumber rujukan
- Soedamah-Muthu SS, dkk. (2012). Dairy Consumption and Incidence of Hypertension. Hypertension. ahajournals.org
- Ralston RA, dkk. (2012). A systematic review and meta-analysis of elevated blood pressure and consumption of dairy foods. Journal of Human Hypertension. nature.com
- Lu Y, dkk. (2018). Efficacy of fermented goat milk on blood pressure in prehypertensive adults: a randomized, placebo-controlled, clinical trial. Journal of Food Biochemistry. Wiley
- Short-term effects of goat milk yogurt-containing ACE inhibitory peptides and two raisin varieties on subjective appetite, blood pressure and glycaemic responses in healthy adults. British Journal of Nutrition. PMC
- Engberink MF, dkk. Lactotripeptides show no effect on human blood pressure. Hypertension. ahajournals.org